医路坦途 301 来来来听我说

人类未来的医疗将会走向哪里。这个问题，张凡以前从来没考虑过，当初张凡考虑的是医疗怎么才能让他温饱，才能让他买房子娶媳妇。

后来等这一切都有了，张凡才偶尔会考虑一下，然后等外科手术水平达到系统二级要求，现实中已经是顶峰水平后，张凡这才真正的开始考虑。

或许是因为张凡就一个俗人，不过这更能代表广大医疗人士的心态。就好像每个医院的每个普通医生一样，你去问一句，医疗未来会走向哪里，他心里肯定是等房贷还清！医生也是普通人，只不过是社会赋予了他更多的道德要求而已。

至于医疗的未来，其实，张凡现在的答案就是医疗未来绝对会走向置换术。很多医生说未来会走向微创、介入，张凡心里绝对不这么认可，微创、介入最多也就是把现在手术缩小化而已，结合人体细胞中的凋谢因子，未来的医疗绝对是置换术。

从人体发动机心脏来说，随着介入手术的增多，弊端也越来越多，特别是商业化的野蛮推广下，让弊端隐藏起来，10年堵塞率已经是介入手术不得不面对的一个重要的课题。当然了，好处也明显。

张凡在系统中，快速的过了一遍心外科的手术，手术室内已经准备好了，就等张凡睁开眼睛做手术了。

“张院！”林主任有点担心的看了一眼张凡，他以为张凡是太累

“没事!”张凡摇了摇头。

而四个学生，心里已经开始嘀咕了，“术前闭眼难道这是什么特殊的小窍门吗?”

心外的手术，相对于普外骨科来说就相当的费劲。

骨科手术，普外手术，就算多切一点也无所谓，比如搓肿的阑尾！可在心外就不一样了，某种程度上来说，心外手术比脑外手术更需要精细化，心外的手术别说多一刀了，有时候多一针说不定就要了人命。

张凡、林主任还有原来的心外主任副主任，四个人在手术台上，整整做了一上午的时间，心外的手术不光要技术好，设备也要好，而且材料也不能差。

“瓣膜材料要换一换了！”置换瓣膜的时候，张凡莫名其妙的说了一句话。

林主任愣了愣，心里第一时间想的是：这个材料是阳光的阿！器械代表是男的阿！然后才想到：这个不先进？

瓣膜，这玩意是啥，其实就是窗户。

心脏就像是四个房价的套房，大门就是主动脉瓣、而二尖瓣三尖瓣就是窗户，血液就是空气，大概就是这么个意思。

如果要是详细讲，就比较麻烦了，什么初始灌注量、流体运动，真的是特别麻烦的一件事情。

有人就说过，想搞懂肝脏，化学生化要好，要搞懂心脏，物理电生理要好。

换窗户，别说在心脏上，就算一般人家也是一个比较麻烦的事情，而瓣膜目前大概分三中，一种是机械瓣，材料往往都是钛金属，因为这玩意是唯一不影响植物神经的金属材质，第二种就是猪牛的心瓣膜第三种就是介入雨伞式的。

张凡今天用的是个机械式的瓣膜，这玩意怎么说呢，好处明显坏处也明显，需要终生服用抗凝药物，就算终生服用，也容易在瓣膜附近形成血栓。

手术完成后，张凡打了一声招呼后，就急匆匆的走了，林主任今天觉得张凡很奇怪。

张凡一出手术室，就开始打电话，“曾女士，我张凡，现在有时间吗？有的话，请来一趟行政楼。”

曾女士本来在开会，忙的一个恨不得变成三个，可在张凡电话里，她清闲的正在喝下午茶呢。

张凡这边又立刻给赵燕芳打电话，老赵倒是很诚实，忙着奶孩子呢，要是没大事明天再说。

行政楼里，王红挺胸抬头的带着张凡的四个学生，站在门口等待开会的众人。

一会的时间，曾女士就先到了，被看人家来

的早，就这个功夫人家专门换了一套衣服，毛妮的大衣下是黑色的蕾丝的套裙，脖子一下也就脚下小巧的船头鞋露出了穿着黑丝的脚背。

赵燕芳来的时候大家都到齐了。

“现在的心脏瓣膜各有优势也各有弊端，我有个想法，我们能不能发明一种集合目前临床上所有优势而弊端较少的产品呢。”

这话一说，老赵就开始皱眉头。

“目前临床上所有的瓣膜最大的弊端就是会产生相对较大的湍流应力（可以引起红细胞和血小板的致命性或半致命性损伤）以及比正常心瓣更大的压力梯度和逆流体积。如果只是应对抗凝或者说增加使用时间，如果费用方面压力不大的话，我觉得还是可以重视一下的。”老赵听着是支持张凡的，可仔细一想，就是反对的。人家说的有水平，意思就是你改变不了最大的弊端，你就别搞了，怪浪费钱的，有这个钱你还不如给我呢！

曾女士就如同来参加淑女下午茶的一样，静静的坐在那里面带微笑，脸上一丝丝多余的表情都没有。

她知道，这个时候自己最好就是个小透明，要是说了什么不合适的话，让张凡一顿锤子划不来的。

湍流说人话，就是血管里的血液出现漩涡了，血液里有红细胞，这玩意是携带氧气的，这个货就是同大脸猫的脸一样，是个圆盘型的，而且还特别娇贵。

出现湍流后这玩意相互摩擦相互碰撞，大脸盘就会破裂，一旦破裂就没了运输氧气的功能。

很多疾病都会导致出现湍流，比如心脏不听话的乱跳，蹦擦擦变成蹦擦蹦擦，这个时候心脏内部就会出现无数的湍流，导致血液出不了心脏，而除颤仪的功效就是，一顿大耳光把心脏给打清醒，让它开始蹦擦擦。

以前的时候，张凡从来没想着弄个什么器械研发，第一是没时间，第二是没技术。

现在不一样了，曾女士她们当初为了避免让母公司过于干涉她们的业务，或者是为了避免让别人说闲话，几家大公司联合成立了一个新公司，而且是注册在华国国内，医院也有入股的公司，这就等于是自己的公司了。

而张凡，现在就需要这样的一个新公司。自己出想法，他们出技术，最后联合起来出产品。不然和资本主义的这些老牌公司合作，自己怎么死的都不不知道。

国内有没有这样的公司呢？有，但从瓣膜市场就可以看出华国在这个方面还是不行的。比如欧美现在瓣膜普遍使用的都是生物膜，而国内普遍使用的都是机械膜，从这一条，张凡也只能借鸡生蛋了。

“呵呵，我也是这么想的，钱不钱的你就不要考虑了，这方面曾女士是专家。”

张凡笑呵呵的说了老赵一句，然后看向了曾女士。曾女士一脸的尴尬笑容，说不是也不行，说是也不行。真的，她现在觉得张凡越来越难伺候了。

老赵撇了撒嘴，张凡又转头给王红说了一句：“准备保密协议。”

王红现在是多面手，从上传下达，到事务分类，现在甚至都懂点法务方面的事情了。

“到底想干什么，弄的兴师动众的。”老王好奇的问了一句，张凡还没说话。

曾女士先说话了：“目前临床上，占据市场的主要是美敦力和圣犹达的机械瓣膜产品曾占据全球人工瓣膜80%以上的市场，不过现在雅培和爱德华生命科学生物膜已经超越了美敦力。生物膜最大的优点是不用长期服用抗凝药物，不过生物衰减是他们的硬伤。”

张凡点了点头，谁在市场上的份额多，张凡不知道。

不过张凡明白的是这两个器械的长短。

签订协议，没一会就弄好了，王红带着医院的法务出去后。

张凡开始了，“我现在有个想法，用纯热解碳结合生物制造下—代的心脏瓣膜。”

生物瓣

膜的这个生物降解是啥意思呢，简单一点，把指头含在嘴里，时间稍长一点，指头是不是会发白皮肤脱落，其实就是这么个意思。

心脏瓣膜需要严丝合缝的存在，稍微有点缝隙了，就和中年老男人尿尿一样，不再是笔直的一条线，开始分叉的如同花酒一样，稍微不慎还会尿一手是一个道理的。

张凡一说，老赵脸皱的像抹布一样，“这一块我不是很熟悉啊。”

张凡心里一乐，尼玛终于有你不懂的了，不过脸上没表现出来。

“今天就是一个透风会，我的意思是你先组建一个团队，从材料到力学还有生物都需要一些人，而且还必须是尖端的人才。

等团队组建好后，我会拿论文出来。”

曾女士一脸疑惑的说道：“纯热解碳当初倒是流行过一段时间，可后来大家都走了生物项，这一块就搁置了。”

“对，我的想法并不是单纯的纯热解碳，而是热解碳和生物瓣膜耦合！”

张凡不太愿意多说，因为在系统里，瓣膜设备全部都是热解碳和生物耦合的瓣膜。所以张凡倒是不怕走错道。